Запліднення штучне. Штучне внутрішньоматкове запліднення спермою чоловіка чи донора - показання, підготовка до операції та ціна Еко та інші методи запліднення

Буває, що надто часті спроби завагітніти виснажують чоловічі та жіночі резерви. У таких випадках радять здійснювати статеві акти раз на місяць, тоді вони призведуть до . У складніших випадках застосовуються технологічні методи.

Якщо ж всі види лікування безпліддя не дають результатів, то звертаються до рятівного запліднення поза тілом – (екстракорпорального запліднення). Запліднення in vitro може бути використане у всіх випадках безплідності. При екстракорпоральному заплідненні заздалегідь вилучену яйцеклітину запліднюють штучно у пробірці. Ембріон розвивається близько 5 днів в інкубаторі клініки. Слідом для подальшого зростання здійснюється перенесення ембріона до матки.

Штучне запліднення

Ефективність штучного запліднення

Середні статистичні дані успішності протоколу ЕКЗ такі:

1. При віці до 35 років народження дитини відбувається у 40%
2. У жінок 35-37 років дитина народжується на 30%.
3. У пацієнток віком від 38 до 40 – у 20% випадках.
4. У 40 років - народжуваність за ЕКО близько 10%, і відсоток знижується з віком.

Не плутайте ЕКЗ із внутрішньоматковою інсемінацією (ВМІ чи інакше штучною інсемінацією). Ця медична процедура також відноситься до допоміжних репродуктивних технологій. ВМІ полягає у введенні заздалегідь отриманої сперми чоловіка, а не ембріона у матку жінки.

Відео: Штучне запліднення

• Початок:

При зверненні до клініки пара має підготувати необхідні результати аналізів. Лікар має бути повністю впевнений, що жінка не має протипоказань до проведення ЕКЗ. За законом протипоказання щодо стану здоров'я чоловіки для ЕКЗ відсутні. Рішення про доцільність проведення штучного запліднення приймається лікарем та подружньою парою.

• Яйцеклітина:

Після проведення додаткових обстежень та консультацій пацієнтці призначається курс лікування. Для досягнення суперовуляції використовуються уколи гормональних препаратів. Гіперстимуляція яєчників дозволить отримати більше однієї яйцеклітини протягом одного менструального циклу. Дієвість методу штучного запліднення залежить кількості яйцеклітин. Найчастіше використання гормональної терапії не позначається негативно для здоров'я жінки. Але іноді виникають ускладнення, проконсультуйтеся з лікарем щодо заходів готовності з вашого боку оперативно визначити небезпечні симптоми. Будьте обізнані, як реагувати при їх виникненні. Також на цьому етапі відбувається підготовка ендометрію до перенесення ембріона через кілька днів.

• Сперматозоїд:

Чоловік самостійно отримує сперму шляхом мастурбації згідно з медичною інструкцією. У випадках, коли це неможливо, використовують хірургічні методи: аспірацію або біопсію. Найкраще отримати сперму в день запліднення. Але також можливе заморожування та зберігання попередньо отриманої сперми. У лабораторних умовах у день перенесення сперматозоїди відокремлюють від насіннєвої рідини. Найбільш якісні з живчиків будуть використані у заплідненні.

Кріоконсервована сперма

• Запліднення:

Лікарі-ембріологи проводять способом in vitro або методом ІКСІ (інтрацитоплазматичної ін'єкції сперматозоїдів). При інсемінації один із 100 тисяч сперматозоїдів абсолютно самостійно проникає у яйцеклітину. На таке запліднення потрібно близько 2-3 годин. При якості сперми на допомогу запліднення приходять мікрохірургічні інструменти. Тоді застосовують метод ІКСІ, який має на увазі механічне введення сперматозоїда в яйцеклітину.

З моменту запліднення ембріон зберігається до 6 днів в інкубаторі. Ембріони містять у пластикових чашках Петрі чи чашках Нунка. Там вони перебувають у живильному середовищі на основі сироватки крові. Кількість складових ембріон клітин зростає багаторазово з 1 клітини першого дня, 4 клітини на другий, до 200 клітин на п'ятий.

Заплідні ембріони

До речі, життєздатні ембріони можуть бути використані у повторному перенесенні до матки. На цей випадок додаткові ембріони заморожують, що називається кріоконсервація. Ембріони зберігатимуться доти, доки їх не застосують. Це дозволяє повторити спробу, якщо перше перенесення не продовжилося вагітністю.

• Перенесення ембріона:

Вже за 2 дні після запліднення ембріон можна переміщати в матку. Ця процедура проводять і на кілька днів пізніше. У жодному разі не потрібне знеболювання. Процедура перенесення триває лише кілька хвилин. Щоб збільшити шанси вагітності, зазвичай переносять 2 ембріони. За допомогою тонкого еластичного катетера їх переносять прямо до матки. Як відбувається штучне запліднення, відео представлене нижче.

Відео: Процес штучного запліднення

Ми хочемо підтримати подружні пари та самотніх жінок, які зважилися на таку процедуру, як внутрішньоматкова інсемінація (далі ВМІ чи ІІ). На жаль, не завжди все в житті просто і гладко: комусь випадає самотність, коли давно вже хочеться знайти сім'ю, а комусь випадають – хвороби, втрати близьких та інші напасті. Не треба думати, що саме Вам не пощастило – кожному випадають якісь біди. І не варто соромитися, що вам доводиться звертатися до лікарів - ми ж не соромимося звернутися до лікаря, якщо, наприклад, зламали ногу, щоб позбавитися болю і мати можливість ходити в майбутньому.

Просто штучне запліднення людини, внутрішньоматкова інсемінація, звернення до лікарів, щоб знайти дитину, для нас менш звично, тільки й усього. Це менш звично і для людей, які оточують нас. Методи штучного запліднення (у тому числі і внутрішньоматкова штучна інсемінація) у Москві та регіонах з кожним роком допомагають дедалі більшій кількості сімейних пар. Штучне запліднення – донорське або спермою чоловіка дасть вам бажаний результат – вашу дитину. Однак якщо ви не готові чи не хочете зустріти настороженість, скепсис, а то й насмішки оточуючих – природні людські реакції на щось нове та незвичне – і не відчуваєте у собі впевненості переконувати людей та добиватися їхнього розуміння ситуації, то, напевно, не варто розповідати близьким про те, що ви вдалися до такої процедури, як внутрішньоматкова штучна інсемінація.

Результати після інсемінації – успішна вагітність – порадують і вас, і ваших близьких. Зачаття дитини - це справа інтимна, особиста, і стосується лише вас. Можна так і відповідати на розпитування близьких або загадково посміхатися. Методи штучного запліднення, що використовуються при цьому, - справа ваша, вашого чоловіка і вашого лікаря.

Біда, що навалилася, часом так пригнічує, що приходить повне засмучення. Але з часом розумієш, що проблема сама не вирішиться і життя краще не стане. Штучне запліднення людини – медичний метод лікування, у ньому немає нічого непристойного. Проблема штучного запліднення багато в чому вигадана неінформованими в цьому питанні людьми. Якщо вам показано цю процедуру, штучне запліднення - донорське або спермою чоловіка - потрібно добре все обміркувати і діяти. Біду треба перемогти, а не здатися їй. Завжди є шляхи вирішення проблеми. Можливо, не завжди легкі, не завжди просто щось прийняти психологічно, не завжди вистачає терпіння та волі. Іноді просто не знаєш, як вирішити проблему, або який шлях кращий.

Штучна інсемінація. Показання:

• парам, де не все гаразд з боку чоловіка (сексуальні розлади чи погана сперма)
• самотнім жінкам (якщо немає проблем "по жіночій частині")

Багато самотніх жінок дуже хочуть народити дитину. А що робити, якщо поряд немає відповідного партнера? Жінки дізнаються, що таке штучна інсемінація, хто завагітнів після штучної інсемінації, де роблять штучне запліднення, скільки коштує штучна інсемінація – у Москві та регіонах. З'ясувавши всі питання, жінки звертаються до обраної клініки, де роблять штучне запліднення. Якщо внутрішньоматкова інсемінація проведена успішно, після інсемінації настає довгоочікувана вагітність. І зовсім неважливо, скільки коштує штучна інсемінація; результат – нове життя, ваша дитина у вас на руках. Самотнім жінкам хочеться побажати швидкого успіху та розуміння та допомоги близьких з вихованням дитини.

На чоловічих проблемах зупинимося докладніше. Ті чи інші проблеми у репродуктивній сфері зустрічаються зараз у чоловіків, зокрема молодих, досить часто, і, на жаль, не завжди піддаються лікуванню. Проблема штучного запліднення для чоловіків є досить гострою. Це важкий удар по чоловічому самолюбству і просто людське лихо. Часто при цьому порушується гармонія в парі.

Зовсім безглуздо нічого не робити в цій ситуації, уникати неї - рано чи пізно проблему доведеться вирішувати, якось визначати свою долю, а затягування зазвичай призводить до розростання проблем.

У цій ситуації важливо зібрати повноцінну інформацію, чим вам може допомогти сучасна медицина, де конкретно та наскільки успішно. Важливо також відвідати клініки та лікарів особисто, щоб отримати відповіді на свої запитання та сумніви. Якщо вам показано штучну інсемінацію, аналізи допоможуть вибрати правильну тактику лікування.

Хочеться окремо згадати, що погана сперма – це не діагноз, це аналіз. Якщо чоловік не проходив обстеження і немає висновку про діагнози, причини поганої сперми та можливості лікування – рано робити прогнози, чи можлива вагітність природним шляхом чи потрібна штучна внутрішньоматкова інсемінація, чи інший метод ДРТ.

При серйозних патологіях сперми, якщо це виправити не вдається, інсемінації спермою чоловіка не можуть допомогти вирішити проблему. У цих випадках медицина може допомогти лише інсемінаціями спермою донора або ЕКЗ/ІКСІ зі спермою чоловіка.

Роль і значущість чоловіка в зачатті, якщо доводиться вдаватися до штучних методів, не тільки не стає нижчою, вона стає набагато вищою і відповідальнішою. Навіть якщо використовується донорська сперма, це ваша дитина, завдяки вам зароджується нове життя, і буде вона такою, якою її виростите ви.

Штучна інсеменація (ІІ) - метод допоміжної репродукції (поряд з ЕКО, ЕКО/ІКСІ), за якого, як і за інших методів, певний етап зачаття дитини відбувається штучно.

Загальні відомості

Інсеменація – це введення сперми у статеві шляхи жінки штучним шляхом. Весь подальший процес відбувається природним шляхом: сперматозоїди біжать з матки в маткові труби, де зустрічають дозрілу вийшла з яєчників і також яйцеклітину, що потрапила в маткові труби, запліднюють її, і далі запліднена яйцеклітина потрапляє в матку, де прикріплюється до матки, де прикріплюється до матки.

Інсеменації проводяться поблизу часу овуляції (виходу яйцеклітини, що дозріла з яєчника), приблизно в середині менструального циклу.

Раніше застосовувалося введення сперми у піхву, проте успішнішим є застосовуване останнім часом введення сперми в матку - так звані внутрішньоматкові інсеменації (ВМІ).

При внутрішньоматкових інсеменаціях сперму попередньо обробляють, роблячи її схожою на той склад, який сперма набуває у піхву на шляху в матку при природному статевому акті, і відбираючи "вичавки" з найбільш здатних до запліднення сперматозоїдів. Введення необробленої сперми безпосередньо в матку неприпустимо.

Штучна інсемінація. Показання

Інсемінації проводяться одиноким жінкам та застосовуються для досягнення вагітності у подружжя при безплідному шлюбі, якщо лікування з метою досягнення природної вагітності успіхом не увінчалося.

Штучна інсемінація. Результати: Вагітність внаслідок інсемінації може настати у жінки, лише коли немає захворювань, що перешкоджають настанню вагітності. При непрохідності/відсутності маткових труб, ендометріозі високого ступеня, відсутності яєчників або інсемінації матки не проводяться.

Як метод допоміжної репродукції розрізняють:

• штучну інсемінацію спермою чоловіка (ІІСМ)
• штучну інсемінацію спермою донора (ІІСД)

Штучна інсемінація спермою чоловіка (ІІСМ)

ІІСМ показані і можуть подолати безплідність лише в тих випадках, коли штучне введення сперми оминає ту/ту перешкоду/я, через яку вагітність не наступала, а саме:

• при сексуальних розладах, вагінізмі, нерегулярному статевому житті,
• при цервікальному (шийковому) факторі безплідності, коли сперматозоїди чоловіка гинуть у піхву дружини,
• при незначних погіршення якості сперми в порівнянні з нормальною,
• при безплідді неясного генезу, коли пара пройшла повний перелік обстеження, а причина не знайдена, проте застосування ЕКЗ бачиться передчасним, недостатньо обґрунтованим чи надто дорогим.

У всіх випадках, крім першого, передбачається, що пара пройшла повноцінне обстеження безпліддя згідно з повним переліком обстеження, і є висновок про причини безпліддя. Якщо парі показано штучну інсемінацію, аналізи допоможуть обрати правильне лікування.

Всі перелічені вище випадки – досить рідко трапляються і становлять лише невеликий відсоток випадків безпліддя.

При інсемінації спермою чоловіка використовується свіжа (нативна) сперма, яка здається у клініці безпосередньо перед інсемінацією того ж дня за кілька годин. Для проведення інсемінації потрібно обстеження чоловіка як мінімум на всі інфекції, що передаються статевим шляхом.

Дитина, народжена внаслідок такої інсемінації, є генетично рідною жінці та її чоловікові.

Штучна інсеменація спермою донора (ІІСД)

Я вважаю, що перш ніж вдатися до ЕКО, варто скористатися шансом ІІ зі спермою донора (ІІСД). Чому?

Важливо розуміти, що якщо вагітність від інсемінацій спермою донора не настане, ніщо не завадить застосувати ЕКО. Якщо ж спочатку піти шляхом ЕКЗ і вагітність за кілька спроб не настане, є ризик, що репродуктивне здоров'я та психічний стан жінки в результаті ЕКЗ погіршиться, і застосування інсемінацій спермою донора тоді виявиться недоцільним, тобто іншого шляху вже не буде.

Інсемінації спермою донора мають плюси щодо ЕКО/ІКСІ:

• немає сильних гормональних стимуляцій, які можуть негативно позначиться на здоров'ї майбутньої дитини,
• виключено передачу в наступні покоління чоловічої безплідності (можлива передача при ЕКО/ІКСІ не вивчена медициною),
• немає ризику здоров'ю матері на відміну процедури ЭКО.

ІІСД застосовуються:

• при поганій якості сперми чоловіка (як альтернатива ЕКО, ЕКО/ІКСІ) або відсутність статевого партнера/чоловіка у жінки.

При цьому може бути використана сперма анонімного донора з банку донорської сперми клініки, або сперма донора, якого ви наводите самі - це може бути найближчий родич чоловіка (брат, батько), знайома або малознайома вам людина, але яка згодна виступити донором.

Народжена внаслідок такої інсемінації дитина буде генетично рідною жінці та донору, але реальним батьком дитини – офіційно та фактично – стає чоловік жінки, якщо вона є. Лікарі зберігають лікарську таємницю, і вагітність після інсемінацій ведеться як нормальна вагітність. Донор не має прав на батьківство та зобов'язань.

Докладніше про донорів.

Згідно з розпорядженням МОЗ РФ, щоб уникнути передачі інфекцій, медичним установам дозволено використання тільки кріоконсервованої донорської сперми, яка була заморожена і зберігалася на карантині як мінімум півроку для виявлення прихованих інфекцій.

Оскільки сперма далеко не кожного чоловіка витримує заморожування/розморожування без серйозного погіршення її якості, в анонімні донори приймаються лише чоловіки, сперма яких має таку властивість (кріотолерантна).

Анонімних донорів обстежують на всі статеві інфекції, обов'язковою є також відсутність психічних відхилень та вроджених каліцтв.

Інші вимоги до анонімних донорів залежать від клініки: найжорсткішими вимогами є генетичні аналізи на потенційну спадковість, наявність 2-х здорових дітей.

Уважно обирайте клініку, де зробити штучну інсемінацію! Клініки шукають та залучають анонімних донорів самі. Кількість донорів, чия сперма складає банк донорської сперми, може бути лише 2-3 особи, а може бути десятки. Про донора надаються загальні дані про зовнішність, національність, групу крові, наявність своїх дітей, освіту та рід занять.

При інсемінації спермою донора, якого ви наводите самі, як виняток, може бути також використана не кріоконсервована на півроку, а свіжа сперма. Якщо штучна інсемінація проводиться у такому режимі. Вартість процедури буде нижчою, скоротиться час очікування, а також підвищиться ймовірність настання вагітності після штучної інсемінації.

Для проведення інсемінації потрібно обстеження донора, якого ви наводите самі, як мінімум, на всі інфекції, що передаються статевим шляхом.

Де зробити штучну інсемінацію? Офіційне оформлення

Інсемінації проводяться у клініках, що займаються проблемами репродукції, там же, де проводяться ЕКЗ (див. список на сайті). Інсемінацію проводить лікар-репродуктолог (окрема спеціалізація у гінекології) за участю ембріолога, який займається підготовкою сперми.

Для проведення штучної інсемінації підписується офіційна угода з клінікою - згода на інсемінацію, з паспортними даними.

Якщо жінка офіційно перебуває у шлюбі, як щодо інсемінації спермою чоловіка, так проведення інсемінації спермою донора офіційну згоду на інсемінацію підписують і дружина, і чоловік.

Під час інсемінації спермою донора, якого ви наводите самі, підписується також його офіційна згода. При цьому вказуються його паспортні дані та паспортні дані подружжя або самотньої жінки, для яких він згоден стати донором.

Процедура інсемінації

Перед проведенням інсемінації жінка повинна бути обледована на інфекції, що передаються статевим шляхом і має бути зроблено УЗД на виключення можливих гінекологічних захворювань, які можуть бути перешкодою наступу або виношування вагітності.

Інсемінація проводиться поблизу часу овуляції - виходу яйцеклітини, що дозріла з яєчника, приблизно в середині менструального циклу. Ідеально, якщо в інтервалі часу "доба до овуляції - кілька годин після", оскільки це найсприятливіший час для зачаття. Хоча інсемінація за день-два-три до овуляції може призвести до вагітності.

Для того, щоб визначити час овуляції з точністю хоча б до дня, та переконатися, що яйцеклітина дозріла, проводять УЗД-моніторинг: з ​​початку менструального циклу, в якому передбачається провести ІІ, роблять кілька разів УЗД відстежуючи роботу яєчників та зростання одного або кількох фолікулів (Яйцеклітин). Зростання фолікула зазвичай становить 2 мм/день і овуляція відбувається, коли фолікул досягає розміру 18-22 мм.

На додаток до УЗД, для точного визначення часу овуляції використовують тести на овуляцію (схожі на тести на вагітність по сечі), що продаються в аптеках.

ІІ можуть проводитися із застосуванням гормональної стимуляції роботи яєчників. Гормональна стимуляція проводиться тими самими препаратами, що й ЕКЗ (див. сторінку " фармакологія в еко " >>>), проте зазвичай у значно менших дозах.

Стимуляція може дати кілька фолікулів/яйцеклітин та декілька кращої якості, що збільшує ймовірність настання вагітності. Слід згадати, що препарати з діючою речовиною "кломіфен" (клостил, клостилбегіт) відносяться до застарілих препаратів з багатьма побічними ефектами та меншою ефективністю.

При передовуляційному розмірі фолікула/ів може бути призначений провокатор овуляції - хоріонічний гонадотропін (ХГЛ).

Через дві доби після овуляції може бути призначена гормональна підтримка другої фази циклу препаратами дюфастон, утрожестан, що сприяє настанню та підтримці вагітності.

Крім дозрілих фолікулів/яйцеклітин важливим фактором для настання вагітності є товщина ендометрію в матці на момент овуляції. При проведенні УЗД-моніторингу відстежується також зростання ендометрію і у разі, якщо зростання недостатнє (до моменту овуляції воно має бути не менше 9 мм), призначаються додаткові гормональні препарати для нарощування ендометрію (естрофем, прогін, дивігель).

Інсеменації можуть проводитись і без призначення будь-яких лікарських препаратів.

В одному менструальному циклі може бути проведена 1 або 2-3 інсемінації. Це залежить від того, чи дозрівають одна або кілька фолікулів/яйцеклітин і коли відбувається овуляція кожної з них (фолікули можуть овулювати з інтервалом 1-2 дні) і в залежності від того, наскільки точно вдається передбачити час овуляції.

У разі використання кріоконсервованої донорської сперми можуть бути проведені 2-3 інсемінації з інтервалом на добу.

Коли використовується свіжа (нативна) сперма, слід виходити з того, що для хорошої якості сперми потрібна статева помірність, в ідеалі 3-5 днів. Тому інсемінацію проводять або 1 раз - на день передбачуваної овуляції, або 2 рази з інтервалом у 2-3 доби - наприклад, за 2 дні до овуляції і за кілька годин до або після овуляції. УЗД-моніторинг проводиться доти, доки не буде встановлено, що овуляція відбулася (!).

Підготовка сперми для ІІ займає близько 2-х годин: близько години йде на так зване розрідження, далі сперма має бути без затримки оброблена (інакше погіршується її якість). Оброблена сперма може зберігатися кілька годин, не втрачаючи своєї якості. Якщо використовується кріоконсервована сперма, потрібно ще час на розморожування сперми.

Сама процедура інсемінації (запровадження сперми) займає кілька хвилин, проводиться на гінекологічному кріслі.

Сперму вводять через спеціальний катетер у матку. Процедура безболісна, ви можете відчути лише легке потягування. Після процедури протягом кількох годин ви можете відчувати деяку напругу матки (тонус). Після введення сперми потрібно залишатися на кріслі в тому ж положенні протягом 15 хвилин, далі можна вставати. Невелике витікання рідини є нормальним.

У день інсемінації слід обмежити фізичні навантаження та вести той самий режим, що й у критичні дні (менструацію). Оскільки при інсемінації відбувається безпосереднє втручання в матку, що підвищує ризик інфекцій, слід дотримуватись більш ретельної гігієни та обережності. Режим життя у наступні дні – без обмежень.

Консультує, проводить УЗД-моніторинг, робить всі призначення та проводить власне інсемінацію один і той самий лікар - лікар-репродуктолог. Займається зберіганням та підготовкою сперми для інсеменації ембріолог.

Гормональна підтримка другої фази циклу утрожестаном, дюфастоном не дає початися менструації, навіть якщо вагітність не настала. Тому, якщо застосовується гормональна підтримка, через 2 тижні після овуляції потрібно здати аналіз крові на вагітність (кров на ХГ).

У разі негативного аналізу підтримка скасовується, у разі позитивного – підтримку продовжують до консультації з лікарем.

Вартість інсемінації

Штучна інсемінація. Ціна. Вартість ІІ складається з кількох складових: первинна консультація лікаря, вартість УЗД-моніторингу, сама процедура інсемінації, підготовка сперми для інсемінації, вартість донорської сперми (якщо використовується сперма з банку донорської сперми клініки), вартість лікарських препаратів, що використовуються.

Таким чином, вартість інсемінації залежить від обраної клініки, від того, чи застосовуються препарати для стимуляції яєчників та інші препарати, чи використовується банк донорської сперми.

У деяких клініках, коли проводиться штучна інсемінація, ціна встановлюється сумарна за все, що проводиться протягом циклу - за УЗД-моніторинг та інсемінацію незалежно від того, чи знадобиться 1 або 2-3 процедури. Є клініки, де оплата йде за кожен вид послуг – окремо за УЗД-моніторинг, або навіть кожне УЗД, окремо – за кожну процедуру інсемінації.

Тому при з'ясуванні вартості інсемінації в даній клініці слід окремо поцікавитися, скільки коштує необхідний набір послуг.

Вартість донорської сперми із банку донорської сперми оплачується окремо. Лікарські препарати купуються самостійно в клініці чи аптеці, вартість сучасних препаратів для стимуляції можна порівняти з вартістю медичних послуг щодо інсемінації.

Вища порівняно з іншими клініками ціна за "комплект" або безпосередньо за процедуру інсемінації не завжди означає, що ця клініка відрізняється вищим результатом. Проведення інсемінації в клініках Москви і Санкт-Петербурга в середньому обходиться в кілька сотень за один менструальний цикл.

Штучна інсемінація. Хто завагітнів? Імовірність успіху та можливі причини невдачі.

Вагітність в результаті інсемінацій настає рідше, ніж при природному статевому житті у здорових пар, і чим під час проведення ЕКЗ. Тобто ймовірність настання вагітності в одному циклі під час проведення інсемінацій менше 30%. Тому налаштовуватися слід проведення щонайменше 3-4х циклів інсемінацій.

Якщо вагітність не настає за 3-4 цикли інсемінацій, рекомендується змінювати метод лікування або донора.

Обмеження це пов'язано частково з тим, що проводити стимуляцію яєчників більше 3-4 циклів небажано, частково і тому, що існує ефективніший метод - ЕКО (проте дорожчий і менш нешкідливий для здоров'я). Однак проводити більше 3-4 циклів інсемінацій без застосування стимуляції яєчників, імітуючи природне статеве життя, може бути цілком розумним.

Можливі причини невдачі:

a) інсемінація проводиться не за показаннями, є перешкоди для настання вагітності,

б) інсемінація проведена недостатньо кваліфіковано або недбало,

в) невдача.

Докладніше про кожну з причин:

a) Показання.

Якщо жінка не проходила обстеження на фертильність, не можна виключити наявність у неї захворювань, що перешкоджають настанню вагітності. Важливо розуміти також, що фолікул, що дозрів і совулював, ще не означає, що дозріла повноцінна, хорошої якості яйцеклітина. Якщо у жінки є гормональні порушення, порушення роботи яєчників або її вік старше 35 – можливою причиною невдачі може бути погана якість яйцеклітин.

Слід окремо відзначити ІІСМ при зниженні показників сперми. Для прийняття рішення про те, чи доцільно проведення інсемінації, необхідно 2-3 спермограми, оскільки показники сперми можуть сильно змінюватись. При підготовці сперми до інсемінації ембріолог дає незалежний висновок про якість сперми та прогноз, наскільки вагітність можлива – важливо дізнатися цей висновок для ухвалення рішення про подальше лікування, якщо вагітність не настане.

б) Професіоналізм лікарів.

Вище описано всю схему дій за цикл інсемінацій. Таким чином, причиною невдачі може бути:

• затримка з підготовкою сперми,
• низька якість біологічних середовищ, що використовуються при обробці сперми в даній клініці,
• недостатньо точно встановлений час овуляції та проведення інсемінацій не в оптимальний час, відсутність перевірки, що овуляція сталася, призначення провокатора овуляції при недорослому або перерослому розмірі фолікула/ів,
• тонкий (недорощений) ендометрій у матці.

Якщо ви відчуваєте недбалість, протиріччя в діях лікаря, слід задуматися про зміну клініки чи лікаря.

в) Невезіння.

Якщо ви не знаходите причини невдач у причинах а) та б) і провели лише 1-2 цикли інсемінацій, швидше за все, вам просто ще не пощастило.

Можна застосувати стимуляцію яєчників, якщо вона була відсутня, змінити препарати стимуляції, провести 2-3 інсемінації в циклі, якщо проводилася лише 1, збільшити час статевої помірності чоловіка до здачі сперми (до 5 днів). Відсутність вагітності протягом кількох циклів інсемінацій не означає , що жінка не може завагітніти при природному статевому житті зі здоровим чоловіком.

На основі зібраної інформації та досвіду тих, хто пройшов через інсемінації, консультацій з багатьма лікарями-репродуктологами, спробуйте зрозуміти, чи варто у вашому випадку вдаватися до ІІ та як усе це здійснити. Можливо, що ІІ ваш шанс!

Надсилайте Ваші вдалі історії! Вони вселять реальну надію для тих, хто роздумує та сумнівається чи боїться невдач!

В останні роки, на превеликий жаль, спостерігається приріст відсотка жінок, які не можуть завагітніти природним шляхом. Причиною цього є екологічна обстановка, що погіршується, різні запалення статевих органів жінки і багато інших факторів. Союз чоловіка та жінки прийнято вважати безплідним у разі, коли партнери ведуть активне статеве життя без використання контрацептивів протягом 1-2 років, але довгоочікувана вагітність так і не настає. Така проблема діагностується приблизно у кожній п'ятій сімейній парі. У подібних ситуаціях на допомогу приходять методики штучного запліднення жіночої яйцеклітини.

Способи штучного запліднення

У сучасній медицині сьогодні існує кілька методик штучного запліднення, які успішно застосовуються вже довгі роки. Кожній парі, яка вирішила вдатися до одного з методів штучного запліднення, слід знати, як робиться штучне запліднення і чого варто очікувати під час цієї процедури. У цій статті ми постараємося відповісти на питання, що цікавлять, що стосуються настільки непростої теми. Стати повноцінною сім'єю, зачати та народити здорового малюка в наш час можна за допомогою таких методів, як:

• Екстракорпоральне запліднення (ЕКО) - злиття чоловічих і жіночих клітин проводиться в лабораторних умовах у стерильній пробірці, після чого ембріон, що розвивається, переноситься в область матки безплідної жінки.
• Інтрацитоплазматична ін'єкція сперматозоїда в яйцеклітину (ІКСІ) - методика даної процедури практично ідентична з попередньої, проте у випадку до ІКСІ запліднення відбувається із застосуванням очищеної підготовленої чоловічої сперми (чоловіка пацієнтки або донора).
• Штучна інсемінація (ІІ) - до цього типу штучного запліднення вдаються у тих випадках, коли проблеми репродуктивної сфери були виявлені у чоловіка (недостатня активність сперматозоїдів, відхилення у роботі статевих функцій, наявність будь-яких інших захворювань).
• Донорство чоловічого генетичного матеріалу.
• Зачаття з використанням яйцеклітини професійного чи індивідуального донора.

Важливо!Якщо Ви довгі роки безуспішно намагаєтеся стати батьками і вже використовували всі доступні для цього способи зачаття, впадати у відчай не варто - у кожної пари є можливість вдатися до послуг сурогатної матері. Однак, якщо Ви не можете або не хочете використовувати цей метод, завжди можна усиновити дитину, яка залишилася без батьків.

Розбираємось у таїнстві зачаття

Запліднення саме собою є початковий етап зародження нового життя. Його початком вважається момент з'єднання жіночої та чоловічої статевих клітин. З цієї секунди стать дитини вже заздалегідь визначена випадковим чином. Ми знаємо, що в сперматозоїді та яйцеклітині міститься по 23 хромосоми, одна з яких відповідає саме за стать майбутнього малюка. Коли яйцеклітина зустрічається з чоловічим сперматозоїдом з Х-хромосомою – у пари народжується дівчинка, якщо з Y-хромосомою – невдовзі Вас можна буде вітати з народженням хлопчика.

Як правило, через 12-14 днів після початку менструації практично у кожної жінки починається овуляція - вихід яйцеклітини з фолікула, яка готова до запліднення. По маточних трубах вона поступово просувається вглиб, де деякий час буде нудитися від очікування зустрічі зі сперматозоїдом. Яйцеклітина залишається здатною до зачаття приблизно 24 години з моменту виходу з фолікула. Тисячі сперматозоїдів потрапляють разом із насіннєвою рідиною у піхву жінки і починають свій довгий і непростий шлях.

Для проходження цієї невеликої відстані сперматозоїдам необхідно 3-4 години. На їхньому шляху зустрічається маса перешкод, і більшість із них гине. Тільки найякісніші і найрухливіші з них досягають заповітної мети. Для того, щоб відбулося зачаття, потрібно близько 10 мільйонів чоловічих клітин, але злитися з яйцеклітиною зможе лише один з них, якому під силу проникнути крізь щільну захисну оболонку. Момент їхнього злиття і вважається моментом запліднення.

Дві клітини, що злилися, з часом перетворюються на зиготу, а потім і в ембріон - прообраз майбутнього маленького чоловічка. Вагітність настає, коли запліднена яйцеклітина досягне матки та прикріпиться до внутрішньої оболонки матки – ендометрію. Це відбувається приблизно 7-10 день. Після цього в організмі жінки починає вироблятися особливий гормон, що відповідає за вагітність (ХГЛ), який дозволяє в домашніх умовах діагностувати вагітність - досить лише придбати в аптеці спеціальний тест. Через дев'ять місяців народжується нова людина.

Зачаття штучним шляхом та його види

Якщо у жінки чи її партнера було діагностовано безпліддя, то в цьому випадку вдаються до процедури штучного запліднення. Але не слід лякатися слова «штучний», оскільки малюки, зачаті таким чином, абсолютно нічим не відрізняються від дітей, які з'явилися на світ природним шляхом.

Найбільш доступним та простим методом штучного запліднення прийнято вважати штучну інсемінацію. У ході цієї маніпуляції чоловіча сперма за допомогою спеціального катетера міститься безпосередньо в порожнину матки, де сперматозоїди самостійно знаходять яйцеклітину і зливаються з нею. Безумовно, сперма попередньо очищається і готується, відбираються лише якісні та рухливі сперматозоїди.

Напередодні маніпуляції сімейна пара має пройти повне обстеження організму, здати необхідні аналізи. Жінці перевіряють маткові труби на предмет прохідності, чоловік здає аналіз спермограми, обидва партнери складають тести на наявність статевих інфекцій. Найчастіше за необхідності овуляцію у жінки стимулюють за допомогою спеціальних гормональних ін'єкцій.

Даний вид штучного запліднення використовується у тих випадках, коли:

• у жінки немає овуляція;
• маткові труби непрохідні або відсутні зовсім;
• жінка відчуває спазми та скорочення м'язів при статевому акті;
• організм жінки виробляє антиспермальні тіла, які позбавляють життєздатності сперматозоїди;
• у чоловіка діагностовано імпотенцію або інші розлади у статевій сфері;
• віковий фактор;
• у жінки є захворювання на ендометріоз або інші хвороби в області статевих органів;
• аналіз спермограм має незадовільний результат.

При первинному безплідді (безплідності 1 ступеня) сімейні пари віддають перевагу саме цьому способу штучного запліднення.

Важливо!Результативність цього виду штучного запліднення дорівнює приблизно 25%. Однак, ступінь ефективності визначається також низкою факторів: віком партнерів, ступенем та терміном безпліддя, якістю еякуляту та деякими іншими.

Екстракорпоральне запліднення (ЕКО) – процедура більш дорога, складна та трудомістка. До неї вдаються в тих ситуаціях, коли за плечима безліч спроб безуспішного зачаття природним та штучним шляхом, але довгоочікувана вагітність так і не сталася. Пара спільно має здати низку аналізів, жінці проводять ультразвукову діагностику, маткові труби перевіряють на прохідність, а чоловік здає спермограму. Після тривалого підготовчого етапу переходять безпосередньо до процесу штучного зачаття.

Чоловічий біоматеріал попередньо обробляється та очищається, після чого поміщається у сприятливе живильне середовище в інкубатор. У стерильній пробірці найактивніші та якісніші сперматозоїди поєднуються з жіночими клітинами. Приблизно за добу можна констатувати, чи відбулося запліднення. А через 2-3 дні ембріони, що розвиваються, переносяться в матку безплідної пацієнтки для подальшого розвитку.

У процесі ЕКЗ у матку зазвичай підсаджують відразу кілька ембріонів, з метою підвищення ефективності процедури. При бажанні пара може заморозити ембріони, що залишилися, щоб надалі не проходити всі попередні етапи ЕКЗ. Шанс наступу вагітності при використанні цього методу дорівнює приблизно 20-30%.

Ітроплазматична ін'єкція сперматозоїда (ІКСІ) застосовується зазвичай у випадках із чоловічим безпліддям. У більшості випадків виною тому виступає недостатня рухливість сперматозоїдів, або їх повна відсутність в еякуляті. Процедура досить проста - відібраний сперматозоїд за допомогою дуже тонкої голки доставляється безпосередньо всередину яйцеклітини. Відбувається це не в організмі жінки, а в умовах лабораторії з використанням заздалегідь видобутої та обробленої яйцеклітини. Хід маніпуляції контролюється мікроскопом.

До ІКСІ готуються приблизно так само, як і до ЕКЗ. Різниця лише в тому, що при ЕКЗ сперматозоїдам дається можливість самостійно досягти яйцеклітини, а при ІКСІ - це завдання бере на себе досвідчений фахівець. Шанс наступу вагітності за допомогою цієї методики штучного запліднення дорівнює приблизно 30%. Якщо бути точнішим і звернутися до статистики, то ймовірність також залежить від віку жінки:

• шанс завагітніти за допомогою ЕКЗ у жінок віком до 35 років становить приблизно 40%;
• у віці від 35 до 37 років – 30%;
• у віці 38-40 років – 20%;
• жінкам старше 40 років відводиться близько 10%, а в 45 років – приблизно 1%.

Альтернативні методи зачаття

Слід зазначити, що в особливо важких випадках для бездітних пар також існують способи стати щасливими батьками:

• використання послуг сурогатної матері (Вашу майбутню дитину виношує та народжує інша жінка);
• екстракорпоральне запліднення із застосуванням донорських біоматеріалів;
• використання заморожених ембріонів;
• усиновлення дитини, яка залишилася без справжніх батьків.

Цікаві факти

Існує думка, що діти, зачаті штучним шляхом, розвиваються в кілька разів активніше своїх ровесників, проте при цьому сильніше схильні до різних захворювань. Однак, це лише припущення, і насправді малюки «з пробірки» зовсім нічим не відрізняються від дітей, зачатих природним шляхом. Можливо, подібні думки ґрунтуються на тому, що зазвичай дитина, зачата за допомогою ЕКО, народжується вже у літніх батьків, тим самим стаючи ще більш бажаною довгоочікуваною і коханою. Крім цього, можливість здійснити цю процедуру в основному є у людей, чия фінансова складова є достатньо надійною і стабільною, і такі батьки в майбутньому здатні дати своєму чаду гідну освіту та відмінні умови існування.

Проблеми вибору

У переважній більшості випадків практично будь-які форми як жіночої, так і чоловічої безплідності піддаються успішному лікуванню, і подружжю вдається зрештою пізнати радість від народження дитини. Однак, іноді трапляється, що причина безпліддя була встановлена, але усунути її ні за допомогою медикаментозних препаратів, ні оперативним шляхом неможливо.

Який спосіб штучного запліднення вибрати? На це питання немає однозначної відповіді. У кожного з них існують свої власні переваги та недоліки. Наприклад, процедура штучної інсемінації фінансово доступна практично всім і проста у виконанні. Але не можна поручитись за її дуже високу ефективність. У той час, як екстракорпоральне запліднення має досить високу ціну, а її здійснення може зайняти не один рік, але при цьому можливість отримати бажаний результат досить висока.

Парам із подібними труднощами на допомогу приходять методики штучного запліднення, які вже не перший рік успішно проводяться доктором Лазарєвим Олександром Павловичем, кандидатом медичних наук, автором більш ніж 30 наукових праць у галузі різних форм безпліддя. Пам'ятайте, що всі без винятку пари, яким вдалося завагітніти та народити довгоочікуваного малюка за допомогою сучасних досягнень у сфері репродукції, відчувають величезне батьківське щастя. Чого не можна сказати про безплідних чоловіків та жінок, які ще сумніваються і досі не змогли ухвалити це рішення. Однак слід враховувати, що після тридцяти років будь-якій жінці набагато важче стати матір'ю, навіть за допомогою штучного запліднення. Зважте всі «за» та «проти», прийміть правильне рішення і відчуйте радість від народження малюка!

Кожна сімейна пара рано чи пізно приходить до того, що хоче народити дитину. Якщо раніше жінки ставали мамами вже у 20-23 роки, то зараз цей вік сильно зростає. Представниці слабкої статі наважуються завести потомство після 30 років. Однак у цей момент не завжди все складається так, як хотілося б. Ця стаття розповість про те, як роблять ЕКЗ (докладно). Ви дізнаєтесь про основні етапи цієї процедури. Також варто згадати про свідчення та обмеження цієї маніпуляції.

Що це таке?

Перед тим, як з'ясувати, як роблять ЕКО (поетапно), варто сказати кілька слів про саму маніпуляцію. Екстракорпоральне запліднення – це спосіб зачаття дитини поза жіночим тілом. Народжених згодом малюків називають дітьми з пробірки. Вперше процедуру було проведено ще кілька десятиліть тому. Вона займала багато сил та витрат.

Зараз уже не є чимось неприродним. Зробити його можна платно або за спеціальною квотою. Для цього чоловік та жінка повинні мати певні свідчення.

У яких випадках роблять ЕКЗ?

Існує чимало свідчень щодо цієї процедури. Однак лише частина їх передбачає безкоштовну маніпуляцію. І тут парі виділяється квота, проте витрати бере на себе держава і страхова компанія.

Трубний фактор

Однією з найпоширеніших причин проведення екстракорпорального запліднення є трубна безплідність. При цьому жінка може зовсім не мати фалопієвих каналів. Найчастіше це є наслідком хірургічних втручань. Також до трубного фактора можна віднести непрохідність. Перед тим, як ЕКЗ роблять, такі канали видаляють.

Чоловіче безпліддя

Свідченням буде неякісна сперма партнера. З'ясовують стан під час спермограми. При цьому головним фактором є те, що сперма знижує свою якість у природних умовах (у жіночих статевих органах).

Ендометріоз

У яких випадках роблять ЕКЗ? Одним із показань до проведення маніпуляції є розростання ендометрію за межами матки. Такою патологією страждають переважно жінки у репродуктивному віці. При цьому лікування може бути тривалим і включати хірургічні методи, а також гормональні препарати. За відсутності позитивного ефекту фахівці радять не зволікати, а вдатися до процедури штучного запліднення.

Вікові зміни

Багато жінок цікавляться питанням про те, до якого віку роблять ЕКЗ. Насправді якихось певних рамок немає. Багато пар, навпаки, звертаються до допоміжних методів репродукції тільки тому, що не можуть самостійно зачати дитину через свій вік (зазвичай після 40 років).

Проблеми з овуляцією

У кожної жінки протягом року можуть бути два або три ановуляторні цикли. Це не є якоюсь патологією. Коли протягом 12 місяців здійснюється менше 5-6 овуляцій, це вже відхилення. Зазвичай, така проблема легко усувається гормональними препаратами. Однак при неефективності цього способу лікарі радять зробити ЕКЗ.

Протипоказання, про які потрібно знати

Перед тим, як ЕКО роблять, жінку обов'язково ретельно обстежують. Якщо виявляються якісь протипоказання до маніпуляції, то від неї потрібно виявитися. До таких належать такі ситуації:

• терапевтичні та психологічні патології, несумісні з вагітністю;
• деформація порожнини матки, за якої малоймовірне прикріплення ембріонів;
• пухлини матки та яєчників, які можуть зростати при гормональній підготовці;
• злоякісні захворювання навіть у стадії регресу;
• запальні процеси у статевих органах жінки чи чоловіка.

У кожній ситуації пара розглядається індивідуально. Якщо визначаються протипоказання, то фахівець про це обов'язково повідомить.

Як роблять ЕКЗ?

Сам процес запліднення займає досить тривалий час. Залежно від довжини протоколу, парі може знадобитися від одного до трьох місяців. Під час процедури жінці доводиться приймати багато препаратів. Деякі мають неприємні побічні реакції.

Процедура екстракорпорального запліднення складається з кількох етапів. Про них вам обов'язково розповість лікар під час першого візиту. Багато пар задають питання: як швидко роблять При безкоштовній процедурі подружжю доводиться якийсь час почекати виділення квоти. Зазвичай це питання вирішується протягом кількох місяців. При проведенні штучного запліднення у приватній клініці розпочати протокол можна вже протягом кількох тижнів після звернення.

Підготовка та аналізи

Перед тим, як роблять ЕКЗ, жінку обов'язково обстежують. Її партнер також має здати певні аналізи. Стандартними дослідженнями є проби на гепатит, ВІЛ, сифіліс. Чоловік обов'язково здає спермограму. По ній визначають, яким методом проводитиметься штучне запліднення.

Також представниця слабкої статі обов'язково має відвідати деяких лікарів. Це невролог, кардіолог, окуліст, терапевт. Проводиться розмова із психологом.

Призначення препаратів: вибір протоколу

Перед тим, як ЕКЗ роблять, фахівці визначають довжину протоколу. Він може бути коротким. І тут стимуляція починається відразу після чергової менструації. Жінці прописуються гормональні засоби, які вона повинна приймати щодня за строгою схемою. Часто препарати мають форму ін'єкцій. Ліки можна вводити у стаціонарі або самостійно. Лікар обов'язково розповість вам усі тонкощі маніпуляцій.

При довгому протоколі перед початком стимуляції жінка вводиться так звану менопаузу. Так часто чинять за наявності гормональних патологій, у тому числі й ендометріозу. Після перерви, яка триває від двох тижнів до місяця, починається стимуляція. Подальші дії будуть однакові в обох протоколах.

Відстеження зростання фолікулів

То як роблять ЕКЗ? У процесі прийому гормональних засобів жінка обов'язково має відвідувати кабінет ультразвукової діагностики. Зазвичай таке дослідження призначається на 5-й, 9-й та 12-й день. Однак за необхідності лікар може порадити додаткові дні. Під час УЗД фахівець оцінює зростання фолікулів та стан матки з ендометрієм. Дітородний орган має бути максимально готовим до прийому ембріона.

При останньому дослідженні призначається дата та час пункції. На цьому етапі стимуляція завершується.

Відбір яйцеклітин

Ми продовжуємо досліджувати тему, як роблять процедуру ЕКЗ. Для пункції жінку обов'язково кладуть у стаціонар. Тут їй надається окреме місце та всі умови. Прокол може здійснюватися через черевну стінку або піхвовим методом. Другий варіант вибирається найчастіше. Він вважається природнішим і не таким травмонебезпечним.

Одноразова гостра голка протикає задню стінку піхви та під датчика підводиться до яєчника. Треба сказати, що лікар повинен бути гранично акуратним, щоб не виникло ускладнень. Після забору яйцеклітин пацієнтка повинна залишатися під ретельним наглядом медиків щонайменше дві години. У цей період відстежується стан жінки та виключається внутрішньочеревна кровотеча.

Запліднення

Ви вже знаєте, що перед тим, як ЕКЗ роблять, обов'язково досліджують сперму чоловіка. Саме від якості насіннєвої рідини залежатиме перебіг наступного етапу. За нормальних показників проводиться звичайне запліднення. Необхідну кількість сперми просто поєднують з відібраними яйцеклітинами.

Якщо є патології сперматозоїдів або їх дуже мало, то вдаються до методу ІКСІ. У цій ситуації ембріологи відбирають найкращі та якісні сперматозоїди, після чого поєднують їх із яйцеклітинами.

у пробірці

Після запліднення кожна зигота міститься в окрему ємність. Там створюються умови, які максимально близькі до тих, що знаходяться в організмі жінки. На цьому етапі (відразу після вилучення фолікулів) жінка продовжує приймати гормональні препарати. Зазвичай це ліки на основі прогестерону. Вони допомагають підтримувати роботу жовтого тіла та максимально готують матку до вагітності.

Термін вирощування ембріонів може бути різним. Зазвичай він становить від 2 до 5 діб. Багато заготовок гинуть уже на третю добу. Виживають лише найсильніші. Репродуктологи намагаються довести ембріони до того стану, коли вони будуть від 4 до 8 клітин. Після цього переходять до наступного етапу.

Перенесення клітин

Якщо вас цікавить, як роблять ЕКЗ, фото процедури представлено до вашої уваги. Перенесення ембріонів проводиться у стінах стаціонару. Для цього не потрібне знеболювання. Жінка розташовується на цервікальний канал вводиться тонка силіконова трубочка. Нею зародки переміщаються в порожнину дітородного органу.

Останніми роками фахівці намагаються не підсаджувати більше двох ембріонів. Однак, за деякими показаннями, ця кількість може бути збільшена. Зазначимо, що у такому разі укладається спеціальний договір, що повідомляє пацієнтці її права та обов'язки. Якщо після перенесення залишилися життєздатні зародки, їх можна заморозити. Скористатися ними можна буде будь-коли. На якість та генетичний стан така процедура ніяк не впливає.

Очікування

Найбільш, мабуть, хвилюючий і болісний момент – це два тижні після перенесення. Саме після закінчення цього терміну визначиться результат процедури. Весь цей час жінка отримує препарати прогестерону та хоріонічного гонадотропіну.

Дізнатися результат можна через 10-14 днів після пересадки. Пацієнтці пропонують здати аналіз крові на визначення кількості хоріонічного гонадотропіну. Саме цей гормон виділяється під час вагітності, збільшуючись у кількості з кожним днем.

Результат маніпуляції

Якщо кількість хоріонічного гонадотропіну зростає, це свідчить про вагітності. Після досягнення позначки 1000 МО необхідно зробити ультразвукове дослідження. Воно покаже кількість ембріонів, що прикріпилися. За наявності в матці більше двох плодових яєць жінці пропонують скористатися процедурою, яка називається редукцією. Під час неї лікар видаляє зайві ембріони. Ця маніпуляція дуже небезпечна. Вона може призвести до викидня або завмерлої вагітності. Тому багато пар відмовляються від неї. Однак виношувати більше двох немовлят одразу також нерозумно. Адже можуть розпочатися передчасні пологи чи виявитися патології розвитку малюків. У будь-якому випадку остаточне рішення залишається за парою.

Якщо результат виявився невтішним і вагітність не настала, жінка має скасувати прийом усіх препаратів. У цьому випадку перше питання, яке цікавить пацієнток, формулюється так: як часто роблять ЕКЗ? Більшості пар хочеться спробувати знову стати батьками якнайшвидше. Проте лікарі не радять поспішати. Під час підготовки до штучного запліднення організм жінки переносить сильні навантаження. Йому потрібен час для відновлення. Зазвичай репродуктологи рекомендують утриматися від спроб зачаття терміном до шести місяців. Також парі призначаються додаткові обстеження, які можуть з'ясувати причину невдачі.

Заключний етап процедури

Як роблять ЕКЗ - докладно описано у цій статті. Якщо процедура завершилася позитивно, то жінці пропонують стати на облік за місцем проживання. В окремих випадках клініка перебирає відповідальність за ведення вагітності до певного терміну. Зазвичай це потрібно при багатоплідній вагітності.

Гормональна підтримка здійснюється у строк до 15-20 тижнів. Після цього всі препарати поступово скасовуються. У цей час плацента, яка постачає плоду все необхідне, вже сформована та працює на повну силу.

Розродження: від чого залежить вибір способу

Ви вже знаєте, як роблять ЕКЗ. Процедура досить складна і потребує дотримання пацієнткою всіх правил. Про успішний результат маніпуляції можна говорити після народження дитини. Нерідко цим питанням займаються фахівці тієї ж клініки, де проводилося штучне запліднення.

При нормальному перебігу вагітності та відсутності протипоказань жінка може народити самостійно. Природні пологи вітаються при одноплідній вагітності. Якщо малюків двоє та більше, то медики наполягають на кесаревому перерізі. В цьому випадку ви будете впевнені в тому, що діти не отримають родової травми при проходженні через родові шляхи, що часто буває при багатоплідній вагітності. Лікарі вчасно нададуть дітям допомогу.

Підсумки

Зі статті ви дізналися, як проходить процедура екстракорпорального запліднення. Якщо вас цікавлять додаткові подробиці, зверніться до фахівця. Лікар розповість, як і що вам потрібно зробити для позитивного результату. У кожному випадку можливі окремі рекомендації.

Важливу роль цьому процесі грає настрій пари. Думайте про хороше, харчуйтеся правильно, більше часу проводьте на свіжому повітрі. Дотримуйтесь всіх призначень фахівця. Гарного вам результату!